目的 通过MRI测量脊髓与硬膜囊面积比值,探讨该比值对脊髓型颈椎病的严重程度的评估价值.方法 收集不同脊髓受压程度的脊髓型颈椎病患者340例及92例健康志愿者,在3.0T MR轴位T2WI图像上分别测量对照组(A组)C3/4～C6/7椎间盘节段及患者组(B～D组)受压最严重节段脊髓/硬膜囊面积比值,分析其组间差异.在每次扫描的之前,使用日本骨科协会(JOA)量表测量神经损害的程度,分析脊髓/硬膜囊面积比值与JOA评分之间相关性.结果 对照组不同节段及同一节段不同年龄、性别C3/4、C4/5、C5/6、C6/7节段脊髓/硬膜囊面积比值差异无统计学意义(P>0.05),B、C、D组脊髓/硬膜囊面积比值明显高于对照组(P<0.05),且随着脊髓受压严重/硬膜囊面积逐渐升高,而JOA评分逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05).脊髓/硬膜囊面积比值与JOA评分呈负相关(r=-0.859,P=0.000).对照组与B组获得最佳检验效能的脊髓/硬膜囊面积比值为0.392,对应的诊断敏感度、特异度、曲线下面积为72.6％、88.6％、0.833.C、D组最佳检验效能临界值为0.580,对应的诊断敏感度、特异度、曲线下面积分别为:75.7％、51.7％、0.664.结论 MRI脊髓/硬膜囊面积比值可作为脊髓型颈椎病患者脊髓损伤程度的可靠定量指标.
作者：魏巍；裴仁明；王英；朱芸；孙喆
来源：河北医药 2019 年 41卷 16期
