目的 探讨CD4+CD25highCD127low调节性T细胞(T-regs)在再生障碍性贫血(AA)病理生理学中的作用以及雄激素对AA患者T-regs的影响.方法 依据AA诊断标准收集患者,分为抗胸腺细胞球蛋白(ATG)+环孢素(CsA)、CsA+达那唑(DAN)及DAN 3个治疗组,治疗前后分别采集患者外周血标本,采用多色流式细胞术对标本进行T-regs计数,并计算T-regs/CD4+T淋巴细胞百分率(T-regs％),并与健康对照组进行比较.结果 25例AA患者初诊时平均T-regs％值(3.45±1.33)％与对照组(7.90±0.99)％比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗3个月后,所有患者平均T-regs％值显著升高(6.70±1.99％)(P<0.01).其中无反应13例,部分反应11例,完全反应1例,反应组T-regs平均上升率高于无反应组(P=0.613).治疗3个月后,3组T-regs％值均升高,3组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P=0.585).单因素分析未发现T-regs％值变化的显著预测因子.结论 T-regs在AA病理生理过程中起重要作用,雄激素对T-regs有调节作用;达那唑作为一种减弱的雄激素可能具有免疫调节潜力.
作者：张慧敏；袁炜；白明明；谢清清；陶朝欣；张玉娜；李晓云
来源：河北医药 2019 年 41卷 21期
