目的 研究布洛芬对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)诱发动脉导管未闭(PDA)者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响及临床意义.方法 呼吸窘迫综合征并PDA早产儿300例,随机分为观察组(使用布洛芬)和对照组(使用吲哚美辛),每组150例.观察2组患儿治疗前后血清CK-MB、cTnT、血小板计数、前列腺素E2(PGE2)、脑钠肽(NT-probe)水平,不良反应发生情况,临床改善时间及疗效,并分析cTnT、CK-MB与临床指标的相关性.结果 2组治疗后cTnT及CK-MB水平明显降低,血小板计数明显升高,血浆PGE2水平及血清NT-probe水平明显降低(P<0.05),而2组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组cTnT、CK-MB、血小板计数、血浆PGE2水平及血清NT-probe水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组临床改善时间低于对照组,治愈率及总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).血清cTnT水平与动脉导管直径呈正相关(r=0.10,P<0.05),CK-MB与性别、胎龄和分娩方式呈负相关(r值分别为-0.12、-0.23、-0.16,P<0.05),与出生体重呈正相关(r=0.15,P<0.05).结论 口服布洛芬治疗早产儿NRDS伴PDA安全有效,且对于NRDS伴PDA患儿可以有效改善其血清cTnT及CK-MB水平,值得临床推广应用.
作者：梁啦迪；刘佳阳；温汝军；周圆
来源：河北医药 2020 年 42卷 6期
