目的 研究甲状腺全切与颈Ⅵ区淋巴结清扫联用对颈淋巴结阴性(cN0)期甲状腺乳头状癌患者血甲状旁腺激素(PTH)、血Ca2+、CD3+、CD4+、CD8+水平的影响.方法 回顾性分析2014年2月至2015年2月院接受甲状腺全切治疗的cN0期甲状腺乳头状癌患者48例为对照组,另取2015年6月至2016年6月接受甲状腺全切联合颈Ⅵ区淋巴结清扫治疗的cN0期甲状腺乳头状癌患者48例为研究组.对比2组术后不同时间点血Ca2+、PTH水平,治疗前后CD3+、CD4+、CD8+水平,术后并发症及预后情况.结果 术后5个月研究组血Ca2+、PTH水平相比对照组较高(均P<0.05).治疗后研究组CD3+、CD4+水平相比对照组较高,而CD8+水平相比对照组较低(均P<0.05).2组甲状旁腺损伤、饮水呛咳、声嘶、呼吸困难发生率差异无统计学意义(P>0.05).2组复发、死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组淋巴结转移发生率相比对照组降低(P<0.05).结论 甲状腺全切与颈Ⅵ区淋巴结清扫联用可显著改善cN0期甲状腺乳头状癌患者PTH、血Ca2+水平,同时不会对免疫功能造成严重影响,安全性较好,值得推广应用.
作者:石相如;徐晓娅;江剑烨;陈咏峰
来源:河北医药 2020 年 42卷 6期