目的 探讨内镜下碘染色对老年患者早期食管癌及癌前病变的诊断应用价值.方法 选取2018年4月至2020年4月诊治的220例食管黏膜存在可疑病灶的老年患者,均有完整内镜下碘染色检查及病理诊断结果.以病理诊断为金标准,对比分析内镜下碘染色对老年患者早期食管癌及癌前病变的诊断价值.结果 220例患者经病理诊断食管黏膜正常16例,慢性炎症92例,低级别上皮内瘤变(LGIN)60例,高级别上皮内瘤变(HGIN)38例,早期食管癌14例;内镜下碘染色诊断与病理诊断总体诊断符合率为92.73％(204/220);内镜下碘染色诊断食管黏膜慢性炎症、LGIN、HGIN、早期食管癌的灵敏度分别为95.74％、89.83％、86.84％、92.86％;特异度分别为98.41％;95.65％;97.25％;99.51％;准确率分别为97.27％、94.09％、95.45％、99.09％;阳性预测值分别为97.82％、88.33％、86.84％、92.86％;阴性预测值分别为96.87％、96.25％、97.25％、99.51％.内镜下碘染色诊断食管黏膜慢性炎症、LGIN、HGIN及早期食管癌的Kappa值分别为0.897、0.874、0.866、0.907.结论 经内镜下碘染色对老年患者早期食管癌及癌前病变的诊断效能好,与病理诊断一致性高,值得用于食管黏膜病变诊断中.
作者：刘汝冰；孙玉荣；许克伟；史红岩；盛淑婷；孔德润
来源：河北医药 2021 年 43卷 14期
