目的 探讨血清电解质浓度动态检测对大量输血患者的安全性评估作用.方法 收集2018年5月至2021年5月洪湖市人民医院输血科就诊的106例大量输血患者作为研究对象,分别于输血前(T0)、输血后1 d(T1)、输血后3 d(T2)采集患者静脉血5 ml和动脉血2 ml,检测各时段电解质浓度,包括K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+及动脉二氧化碳总量(TCO2).结果 与T0比较,T1时Cl-浓度较输血前明显升高(P<0.05),此后逐渐降低,至T2时恢复至T0时水平;T1时K+、Ca2+、Mg2+、TCO2浓度较输血前明显降低(P<0.05),T2时逐渐恢复T0时水平;T0、T1、T2时Na+比较差异无统计学意义(P>0.05);按照红细胞悬液输注量分为10～15 U组45例和16～20 U组61例,2组患者在T0、T1、T2时K+、Na+、Ca2+、Cl-、Mg2+、TCO2浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时10～15 U组Ca2+浓度显著高于16～20 U组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后发生低钾血症17例、低钙血症90例、酸血症79例.结论 大量输血患者输注血液制剂时会导致机体电解质异常,可出现低钾血症、低钙血症,应加强对患者血清电解质动态监测.
作者：汪海华；王瑜芬
来源：河北医药 2022 年 44卷 14期
