目的 探讨心脏手术患者短期内大量输血(MT)后体内电解质浓度对输血相关并发症的影响.方法 收集2018~2019年本院成人心脏手术76例,按其围术期输血量均分为大量输血(MT)组(输注红细胞量≥10 U/人)和对照组[输注红细胞量(0~1)U/人];分别于术中输血前与术后通过离子选择电极法(ISE)检测和NM-BAPTA比色法检测患者即刻血清中Na+、K+、Ca2+浓度,应用t检验比较分析2组术中(输血)前与手术后血清中Na+、K+、Ca2+浓度的变化.结果 MT组和对照组各患者人口学特征、手术种类(数)具有可比性(P>0.05),以及术(输血)前血清Na+、K+、Ca2+等电解质指标水平相似(P>0.05),且均在正常值范围;大量输血组与对照组手术(输血)后血清Na+、K+、Ca2+的平均值(mmol/L)分别为:4.25±0.44 vs 4.01±0.53、2.31±0.12vs2.45±0.43、140.82±2.31 vs 146.44±4.35(P<0.05);对照组在术后血清K+、Ca2+略低于术前,Na+略高于术前(P>0.05),且均在正常值区间.结论 心脏手术患者大量输血后易发生电解质紊乱,围术期输血过程中及输血后应及时监测电解质浓度.
作者:陈旭升;杨永涛
来源:中国输血杂志 2022 年 35卷 6期