目的 观察扶正健脾汤联合甲钴胺对含奥沙利铂或紫杉醇方案化疗所致周围神经毒性的防治作用,并采用多因素Logistic回归分析化疗所致周围神经毒性的影响因素.方法 将120例采用奥沙利铂或紫杉醇化疗方案治疗的消化系统恶性肿瘤患者按照随机数字表简单随机分为2组.对照组60例采用含奥沙利铂或紫杉醇方案化疗,治疗组60例在化疗同时给予扶正健脾汤联合甲钴胺预防治疗.观察2组周围神经毒性分级,并对发生周围神经毒性的患者随访12个月,比较随访1、3、6、12个月时周围神经毒性缓解情况.采用多因素Logistic回归分析化疗所致周围神经毒性的影响因素.结果 治疗组周围神经毒性分级明显低于对照组(P<0.05).治疗组随访6、12个月时周围神经毒性缓解率分别为70.59％(12/17)、94.12(16/17),对照组分别为40.48％(17/42)、61.90％(26/42),治疗组均高于对照组同期(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,奥沙利铂累积剂量>1600 mg、紫杉醇累积剂量>1200 mg、肝功能损伤及扶正健脾汤+甲钴胺治疗均为周围神经毒性的相关影响因素(P<0.05).结论 化疗药物累积剂量和肝功能损伤均为化疗导致周围神经毒性的相关影响因素,采取扶正健脾汤联合甲钴胺预防含奥沙利铂或紫杉醇化疗方案所致周围神经毒性效果明显,可有效降低发生率,加速神经毒性
作者：潘守杰；杨宁娟；马瑞；朱正秋
来源：河北中医 2021 年 43卷 9期
