目的:探讨头穴丛刺和认知康复训练对脑梗死后认知障碍的效应.方法:将120例脑梗死伴认知障碍患者,随机分3组,各组40例.头穴丛刺组(A组)给予于氏头针治疗,认知康复组(B组)给予认知康复训练,联合治疗组(C组)给予上述2种方案联合治疗.每周6次,共治疗4周.治疗前后评价简易精神状态量表(MMSE),并检测血尿酸(UA)、血清抗心磷脂抗体(ACA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果:3组患者MMSE均有提高,治疗后C组认知功能评分提高明显高于A组和B组(P＜0.01),且B组较A组对认知改善明显(P＜0.05);血UA、ACA和VEGF水平治疗前各组比较差异无显著性,治疗前后比较A、C2组差异有非常显著性(P＜0.01),提示经治疗后血UA和ACA水平降低,VEGF水平升高,而B组治疗前后比较差异无显著性(P＞0.05),提示单纯认知康复训练对血UA、ACA和VEGF水平影响甚微.A、C2组治疗后比较差异无显著性(P＞0.05),A、C2组与B组比较差异非常显著(P＜0.01),提示A组与C组均可以降低血UA、ACA水平,升高VEGF水平.结论:头穴丛刺联合认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍有改善作用,降低血UA、ACA水平,升高VEGE水平.而单纯认知康复对血UA、ACA及VEGE水平影响甚微.
作者：王永新；张红顺；王利春；苗维；徐智广；刘明清
来源：河北中医药学报 2017 年 32卷 5期
