目的 评价急性心肌梗死的影像学斑块特征及分析相关危险因素.方法 行OCT检查的ACS患者54例,按疾病诊断分为不稳定性心绞痛组(A组)20例,急性心肌梗死组(B组)34例.收集患者年龄、性别、吸烟史,糖尿病病史、高血压病史、药物治疗史、既往AMI史.检测静脉血指标:WBC、血肌酐、肌钙蛋白I、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、HbA1c.应用OCT技术测量侵犯血管的脂质长度、脂质角度,破裂斑块长度、管腔面积、纤维帽厚度及病变类型;病变范围内是否有血栓、钙化、微通道、胆固醇结晶及巨噬细胞.结果 A组和B组患者在既往AMI史、他汀药物史、阿司匹林药物史、WBC、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、病变类型、破裂斑块长度、最小纤维帽厚度、脂质长度、血栓均有统计学意义(P＜0.05).急性心肌梗死动脉斑块稳定性相关因素采用多因素Logistic回归分析结果显示肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、病变类型、血栓、最小纤维帽厚度是急性心肌梗死动脉斑块稳定性的相关危险因素(P＜0.05).年龄为保护因素,年龄越大相对急性心肌梗死风险率降低.结论 急性心肌梗死的相关危险因素:既往AMI史、他汀药物史、阿司匹林药物史、WBC、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、
作者：徐斌；于波
来源：哈尔滨医科大学学报 2017 年 51卷 1期
