目的：探讨常用免疫抑制剂（糖皮质激素联合环磷酰胺或吗替麦考酚酯）治疗对系统性红斑狼疮（ SLE）患者外周血淋巴细胞亚群影响情况。方法：利用流式细胞仪检测83例SLE患者（24例未治疗患者和59例经免疫抑制剂治疗患者）及30名健康对照者外周血T细胞、B细胞和NK细胞比例。结果：与对照组比较， SLE组患者CD3＋CD8＋Ts细胞增加（t＝5．552，P＜0．001），CD3＋CD4＋Th细胞减少（t＝8．061，P＜0．001），Th/Ts比值降低（Z＝6．880，P＜0．001），CD3-CD16＋CD56＋NK细胞减少（Z＝3．637，P＜0．001），CD3-CD19＋B 细胞增加（Z＝2．500，P＝0．012）。同未治疗组相比，治疗组患者CD3＋T细胞有增加趋势，但差异无统计学意义（ t＝1．802，P＝0．075），CD3＋CD4＋Th细胞升高（t＝2．581，P＝0．012），Th/Ts比值升高（Z＝2．205，P＝0．027），CD3-CD19＋B细胞降低（Z＝2．151，P＝0．031）。结论：淋巴细胞亚群比例失调在SLE患者中普遍存在，可能参与了SLE的发病机制；联合应用糖皮质激素和环磷酰胺或吗替麦考酚酯可有效调节Th/Ts比例，选择性抑制B细胞，使SLE患者外周血淋巴细胞各亚群比例趋于平衡。
作者：苏利沙；张根豪；邓少丽；张俊华；刘红春
来源：郑州大学学报（医学版） 2014 年 2期
