目的:探讨伴13q14缺失的初诊多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征和治疗反应.方法:选择初诊MM患者251例,利用荧光原位杂交技术检测其13q14异常情况,应用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析13q14缺失对预后的影响.结果:251例中,13q14缺失80例(31.9％).13q14缺失组初诊时血清钙离子、β2MG、M蛋白水平及骨髓浆细胞水平高于未缺失组,血红蛋白、血小板水平低于未缺失组,DSⅢ期患者比例、ISSⅢ期患者比例均高于未缺失组(P<0.05).2组OS和PFS生存曲线比较结果显示,13q14缺失组预后差于未缺失组(P<0.05).Cox回归分析结果显示,13q14缺失是PFS和OS的独立危险因素,HR(95％CI)分别为1.7(1.1～2.7)和2.3(1.2～4.5).治疗1个疗程、4个疗程后,BD方案组M蛋白下降率均高于传统方案组(P均<0.05).结论:伴13q14缺失的MM患者初诊时肿瘤负荷高,整体预后差;含硼替佐米方案可改善其预后.
作者：刘延方；白俊俊；王树娟；郝倩倩；王冲；侯降雪；郭程娱；廖林晓；孙慧；孙玲；汤平；王萌；姜中兴；万鼎铭
来源：郑州大学学报（医学版） 2019 年 54卷 1期
