目的:观察中药汤剂联合纳洛酮治疗一氧化碳中毒所致迟发性脑病患者的临床疗效.方法:将300例患者随机分为3组,中药组、西药组及联合组,每组各100例.中药组:①采用高压氧治疗;②采用中药汤剂治疗,中药汤剂药物组成:党参15 g,当归10 g,黄芪30 g,五味子10 g,枸杞15 g,何首乌25 g.随证加减:痰火扰心者加黄芩、胆南星各12 g;脾虚痰浊者加茯苓15 g,白术12 g,胆南星12 g;血瘀气滞者加红花、赤芍各9g;脾肾亏损者加枸杞、杜仲、怀牛膝各12 g.每日1剂,早晚两次服用.西药组:①采用高压氧治疗;②采用纳洛酮治疗,每日3次,8 mg融于质量分数5%葡萄糖或生理盐水中,静脉滴注.联合组:①采用高压氧治疗;②采用中药汤剂治疗;③采用纳洛酮治疗.应用长谷川痴呆量表(hastgawa dementia scale,HDS)检测所有患者治疗前后智力变化以及P300潜伏期作为临床疗效判断标准.结果:300例患者均完成治疗,与中药组和西药组相比,联合组的临床疗效较优(x2=46.892,P<0.001);HDS评分显著提高(P<0.05);P300潜伏期明显缩短(P<0.05).结论:中药汤剂联合纳洛酮治疗一氧化碳中毒所致迟发性脑病临床疗效显著.
作者:刘玉红
来源:中医学报 2017 年 32卷 5期