目的:观察重度左心衰竭患者肺弥散功能(DLCO)变化的临床特点,探讨其潜在的病理生理学机制及其临床意义.方法:回顾性分析28例重度左心衰患者的临床资料、DLCO、肺通气功能和心肺运动试验指标.结果:左心衰竭患者的峰值摄氧量严重降低为34±7％pred和无氧阈为48±11％pred,DLCO中度降低为63±12％pred.28例患者有25例DLCO低于80％pred,而用力肺活量、第一秒用力肺活量、第一秒用力肺活量/用力肺活量和肺总量分别为75±14、71±17、97±11和79±13％pred,提示通气功能呈边界性至轻度限制性障碍.DLCO的下降幅度显著大于肺通气指标.结论:具有极严重心肺功能受限的重度心衰患者,DLCO显著降低和仅仅边界性轻度限制性通气受限.DLCO是心肺协同功能指标,在无明显呼吸受限前提下是反映循环功能受限的指标.
作者：谭晓越；孙兴国；胡盛寿；张健；黄洁；陈志高；马莉
来源：中国应用生理学杂志 2015 年 31卷 4期
