目的:观察加味千金苇茎汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,以及对患儿调节性T细胞及其相关蛋白Foxp3表达的影响.方法:96例支原体肺炎患儿按照随机数字表法,将患儿分为对照组和观察组各48例.对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味千金苇茎汤.治疗后,比较两组患儿中医证候评分、临床治疗情况、临床疗效、不良反应,采用流式细胞系检测CD4+ CD25+Treg％和CD4+ Foxp3+ Treg％.结果:治疗后,观察组有效率为95.83％,对照组为85.0％,两组有效率比较,差异有统计学意义(p＜0.05).两组患者中医证候评分均降低,其中观察组治疗后中医证候评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咳痰消失时间、住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿CD4+ CD25+ Treg％和CD4+ Foxp3+Treg％均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加味千金苇茎汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿临床疗效显著,可明显改善患儿症状,缩短病程,并且不良反应少,其作用机制是通过提高Foxp3的表达,使CD4+ CD25+Treg细胞的活性及表达升高,从而加强免疫抑制,发挥控制炎症反应的作
作者：柯胜忠；张多；张洪雷
来源：中医学报 2018 年 33卷 8期
