目的:系统评价中药灌肠治疗I期糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法:检索万方数据库、中国知网、维普期刊数据库、Cochrane Library数据库、Embase数据库、PubMed数据库,收集中药灌肠治疗I期糖尿病肾病的临床随机对照试验.由两名研究人员独自筛选文献,对纳入的研究进行资料采集,并使用RevMan5.3统计软件进行分析.结果:最后纳入8个研究,共869例Ⅳ期糖尿病肾病患者.Meta分析结果显示,加用中药灌肠法治疗I期糖尿病肾病,在提高有效率[OR=4.95;95%CI(3.47,7.06),P <0.000 01],降低患者24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein,24hUTP)[MD =-0.79;95%CI(-1.38,-0.21),P= 0.008]、血肌酐(serum creatinine,Scr)[SMD =-1.26;95%CI(-1.93,-0.58),P= 0.000 3]、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)[MD =-1.20;95%CI(-2.18,-0.23),P=0.02]方面均显著优于对照组.结论:基于目前的数据评估,中药灌肠联合西医基础治疗I期糖尿病肾病疗效显著,但此结论仍需要更多设计严谨、多中心参与,大样本量的高质量临床随机对照试验来进一步验证.
作者:陈美玲;孙鲁英;孙卫卫;郑启艳;姚志;金化男
来源:中医学报 2020 年 35卷 12期