Th17/Treg平衡是维持血管壁免疫稳态的重要因素之一,Th17/Treg失衡加剧AS的进展,而安宫牛黄丸、养阴活血方、芪参益气滴丸、玉液汤、补阳还五汤等中药复方,虎杖苷、丹参素、姜黄素、黄芩苷等中药单体,以及中医外治法均可通过调节Th17/Treg失衡抑制炎症反应、稳定AS斑块、减少动脉中的斑块形成、减少血脂异常治疗AS,疗效较好.但目前基于调节Th17/Treg平衡治疗AS还存在不足之处,如中医药影响Th17和Treg表达的具体机制尚未明确,需进一步加以阐明;相关研究结果多基于基础实验,亟需加强大样本、多中心的临床试验以验证临床疗效;对Th17/Treg失衡及相应的细胞因子对致AS的作用机制还需更加深入的研究,IL-17在AS中的作用存在争议,其可能在AS的不同阶段或不同状态表现为不同的作用,提示合理调节Th17/Treg比例或可取得更好的抗AS效果.
作者:苑明川;王莉;顾问;王贺;陈玉善;尚莎莎;关怀敏
来源:中医学报 2023 年 38卷 2期