目的:探讨南战区部队肺结核的流行病学、临床特征及其预防控制策略。方法对2008-2012年南战区部队确诊的146例肺结核患者的流行病学和临床资料进行分析,并分别对患者及其密切接触者进行短程化疗和预防性抗结核化疗。结果南战区部队肺结核的发病率呈逐年下降趋势,夏秋季发病多见,以军龄1~3年的多见;临床症状以咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等为主,血清结核抗体、结核菌素( PPD )试验和痰液结核菌的阳性率均不高(约30%);肺部影像学病灶以上肺多见(占63%)。2个月疗程治疗结束时,显效133例(91.1%),有效11例(7.5%),无效2例(1.4%),总有效率为98.6%;复发率1.5%(2/133);所有肺结核患者密切接触者及患者所在单位均未见肺结核疫情发生。结论南战区部队肺结核的防控策略在于早期诊治,做好日常体检与任务前体检工作,监控重点人群,对与开放性肺结核患者密切接触者(如出海远航和参加紧急任务者)应进行预防性抗结核药物治疗,以避免部队肺结核疫情的暴发。
作者:林小田;谢媛琪;王昱;刘长续
来源:海军医学杂志 2015 年 3期