目的 分析不同术式对难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的止血疗效及再出血率的影响.方法 2015年8月至2018年1月湖北省荆州市第五人民医院急诊科收治的难治性急性非静脉曲张性上消化道出血患者115例,根据患者选择的术式分为经动脉栓塞止血组32例、内镜下氩离子凝固组35例、内镜下OTSC(over the scope clip)吻合夹止血组48例.经动脉栓塞止血组行经动脉栓塞止血术,内镜下氩离子凝固组行内镜下氩离子凝固术,内镜下OTSC吻合夹止血组行内镜下OTSC吻合夹止血术治疗.记录并比较各组术后恢复情况(肠鸣音恢复正常时间及住院时间)、止血效果(即时止血率、有效止血率、1周内再次出血率)及短期随访结果.结果 内镜下OTSC吻合夹止血组患者术后肠鸣音恢复正常时间及住院时间较经动脉栓塞止血组、内镜下氩离子凝固组缩短明显,差异有统计学意义(P<0.05).内镜下OTSC吻合夹止血组患者手术即时止血率(100.00％)明显高于经动脉栓塞止血组(87.50％)、内镜下氩离子凝固组(91.43％),差异有统计学意义(P<0.05);内镜下OTSC吻合夹止血组1周内再出血率(2.08％)明显低于经动脉栓塞止血组(15.63％),差异有统计学意义(P<0.05).经动脉栓塞止血组术后并发早期肠道缺血3例和死亡1例,内镜下氩离子凝固组术后反复出血2例,内镜下OTSC吻合夹止
作者：向梅；王莉平
来源：海军医学杂志 2018 年 39卷 5期
