目的 探讨右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者围术期应激反应和血循环微转移的影响.方法 选取2019年1月至2020年10月在黄石爱康医院收治的84例直肠癌患者为研究对象,按照麻醉方法分为对照组和研究组,每组42例,研究组患者麻醉诱导使用右美托咪定,对照组患者给予生理盐水.对比2组患者围术期指标、血液应激反应激素及内质网应激反应蛋白指标;比较2组患者对比2组围术期血循环微转移指标细胞角蛋白(CK)19、CK20阳性率,并对比2组不良反应发生率.结果 研究组术中丙泊酚使用量低于对照组(P<0.05).研究组手术结束即刻(T1)、术后12 h(T2)的甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(Adr)、皮质醇(Cor)血清浓度均低于对照组(P<0.05).研究组T2时间点的活化转录因子6(ATF6)、肌醇需求酶?1(IRE?1)及蛋白激酶样内质网激酶(PERK)血清浓度均低于对照组(P<0.05).2组T0、T1时间点的CK19、CK20阳性表达率对比差异均无统计学意义(P>0.05),研究组T2时间点CK19、CK20阳性表达率均低于对照组(P<0.05).2组总不良反应发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对腹腔镜下直肠癌根治术患者应用右美托咪定可减少术中丙泊酚用量,抑制围术期应激反应,降低血循环微转移风险,且安全性良好.
作者：谈海云；姜明；於建鹏；林雯；余良胜
来源：海军医学杂志 2021 年 42卷 5期
