目的 探讨分析急性脑梗死患者静脉溶栓后出血不良事件发生的危险因素.方法 纳入2021年07月-2022年07月收治的急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗患者80例,并收集整理其临床病例资料,根据静脉溶栓后是否发生出血不良事件进行分组,出血组22例,未出血组58例,比较两组临床资料,并采用多元Logistic回归分析出血不良事件发生的危险因素.结果 单因素分析,年龄、吸烟史、心房颤动、发病至溶栓时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血糖水平、血小板计数、降钙素原、中入院时性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、NLR变化率均为该类患者出血不良事件发生的危险因素(P值均＜0.05).多因素分析显示,年龄、入院时NIHSS评分、NLR 0 h均为该类患者出血不良事件发生的独立危险因素(OR=1.179,1.796,1.898,P值均＜0.05),NLR变化率则是其独立保护因素(OR=0.871,P值＜0.05).结论 急性脑梗死患者静脉溶栓后出血不良事件发生的危险因素较多,临床治疗过程中应针对这些因素,提前做好预防,有效降低患者的溶栓后出血不良事件发生风险.
作者：王治国；富奇志
来源：航空航天医学杂志 2023 年 34卷 5期
