目的:研究中性粒细胞—淋巴细胞比值(NLR)及其变化与脓毒症患者预后的关系.方法:回顾性分析2016年5月—2020年1月广州市花都区人民医院收治的301例脓毒症患者的临床资料,收集脓毒症患者的年龄、性别、基础疾病、确诊后第1天的血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、B型脑钠肽(BNP)、红细胞沉降率(ESR)、血乳酸(Lac),收集患者确诊后第1天及第4天血常规中白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血小板(PLT)、淋巴细胞(LYM)和降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP);分别计算患者第1天和第4天的NLR、序贯器官衰竭评分(SO-FA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及其第4天与第1天的差值(NLR=第4天NLR-第1天NLR,SOFA=第4天SOFA-第1天SOFA,APACHEⅡ=第4天APACHEⅡ-第1天APACHEⅡ);根据患者28 d预后结局分为存活组和死亡组,根据ΔNLR是否>0,分为NLR升高组和NLR非升高组.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估NLR及其变化对患者28 d死亡风险的预测价值.结果:共纳入301例脓毒症患者,其中,28 d死亡123例(40.86%),存活178例(59.14%);与存活组对比,死亡组第1天及第4天的SOFA评分、APACHEⅡ评分、PCT均高于存活组,第4天的WBC、NEU、NLR均高于存活组,而LYM、PLT比存活组低;两组患者年龄、性别、基础疾病、AST、A
作者:宋跃飞;梁伟智;于海建
来源:黑龙江医学 2023 年 47卷 10期