目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在老年脓毒症患者急性肾损伤(AKI)诊断和预后中的价值.方法 157例老年脓毒症患者根据是否发生AKI分为AKI组(n=85)和非AKI组(n=72),回顾性分析2组的一般资料,评估AKI发生的可能危险因素,探讨NLR与老年脓毒症患者AKI严重程度的相关性及对预后的预测价值.结果 AKI组患者NLR高于非AKI组(P=0.000).NLR、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ)及序贯性器官功能衰竭评估(SOFA)是老年脓毒症患者发生AKI的独立危险因素(OR=1.490,P=0.000;OR=1.277,P=0.014;OR=1.629,P=0.000).NLR预测AKI的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.895,当NLR为15.22时预测AKI的有效性最佳.NLR与APACHE Ⅱ评分有良好的相关性(r=0.664,P=0.000).NLR预测脓毒症AKI患者死亡风险的曲线下面积为0.667,最佳截断值为21.04.结论 NLR可能与老年脓毒症患者AKI的发展有关,且可以判断AKI患者的严重程度和预后.
作者：韩蕊；丛燕；赵澐
来源：老年医学与保健 2020 年 26卷 2期
