目的:探讨CYP2C19基因多态性与急性缺血性脑卒中氯吡格雷抵抗(CR)相关性.方法:选取2020年10月至2022年10月广州医科大学附属第五医院神经内科住院治疗的200例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,按随机1:1的原则分成2组,其中未接受基因检测的100例患者设为A组,接受CYP2C19基因检测的100例患者设为B组,并根据CYP2C19基因型分为B1组(快代谢型,n=33)、B2组(中间代谢型,n=46)、B3组(慢代谢型,n=21),所有患者均口服氯吡格雷和阿司匹林,比较各组患者一般资料、不同基因型组患者血小板抑制率、氯吡格雷抵抗发生率,并统计心脑血管不良事件发生情况.结果:A组和B组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).B1组血小板抑制率高于B2组和B3组;B1组CR率为30.30％低于B2组54.35％和B3组66.67％(P＜0.05).B3组不 良事件发生率为28.57％,高于B2组8.70％和B1组6.06％.结论:急性缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性与CR具有相关性,其中携带CYP2C19*2/*2、*3/*3、*2/*3突变基因患者更易发生CR,通过检测CYP2C19基因型有助于指导临床中抗血小板药物的应用.
作者：刘立雄；张姗姗；马培；江晓敏；杨欣
来源：黑龙江医药科学 2023 年 46卷 5期
