目的 比较两种吸痰负压对ARDS患者血流动力学及氧合的影响,为选择合适的吸痰负压提供参考.方法 对20例ARDS患者行A/C模式机械通气治疗,每例患者均使用小负压(13.3～20.0 kPa)和大负压(20.0～26.7 kPa)吸痰1次,吸痰负压顺序随机选择.观察患者在不同吸痰负压下,吸痰前、吸痰后即刻、吸痰后15 s、吸痰后1 min的脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化,记录SpO2下降的最大值、下降至最低值的时间、恢复至基线的时间.结果 两种吸痰负压均导致SpO2一定程度下降,HR、MAP升高,但差异无统计学意义(均P>0.05);吸痰后SpO2下降的最大值、下降至最低值的时间,两种吸痰负压比较,差异无统计学意义(均P>0.05),大负压吸痰后SpO2恢复至基线的时间显著延长(P<0.05).结论 两种负压吸痰均能引起ARDS患者SpO2相对下降,HR、MAP相对升高.建议采用小负压吸痰以缩短SpO2恢复至基线的时间.
作者：徐瑾媛；李晓芳；高敏；程青虹；马文娟
来源：护理学杂志 2010 年 25卷 17期
