目的 评价枸橼酸盐溶液在成人血液透析导管封管中的效果.方法 计算机检索NGC、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Library(JBI)、MEDLINE、EMbase、RNAO、PubMed、CBM、Web of Knowledge、CNKI及万方数据资源系统中关于经中心静脉导管血液透析患者应用枸橼酸盐和肝素钠封管的随机对照实验,同时筛检纳入文献的参考文献.2名研究者对文献进行质量评价并提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 纳入11项研究(RCT),共1 016例患者.Meta分析结果显示,枸橼酸盐封管组导管相关性感染的发生率(P=0.03)、出血并发症的发生率(P＜0.01)显著低于肝素钠封管组;但两者在溶栓治疗次数(P=0.96)、导管功能障碍所致拔管的发生率(P=0.95)、导管内血栓形成的发生率(P=0.94)及导管相关的住院率(P=0.34)方面比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用枸橼酸盐溶液封管,可显著降低经静脉导管血液透析患者导管相关性感染的发生率、出血相关并发症的发生率.因此,推荐枸橼酸盐作为血液透析患者中心静脉导管的封管液.
作者：韩新；曹艳佩；杨晓莉；黄碧红；袁立；任崇
来源：护理学杂志 2015 年 30卷 21期
