目的 研究2.5％枸橼酸钠在带cuff中心静脉导管封管时的有效性、安全性及经济性.方法 选择以带cuff中心静脉导管作为血管通路进行透析患者26例.按入院顺序单双号分为枸橼酸组与肝素组.枸橼酸组在透析结束时使用2.5％枸橼钠注入导管进行封管,肝素组使用5％肝素钠.观察封管后不良反应;比较封管前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血钙水平变化;统计导管功能不良的发生率,比较两种方法封管治疗费用等.结果 枸橼酸组封管前后PT[(11.55±1.11)s vs (12.75±3.68)s]、APTT[(28.91 ±4.35)s vs(28.02 ±3.88)s]、血钙[(1.25±0.08) mmol/L vs(1.22±0.07) mmol/L无明显变化;而肝素组PT[(11.30±1.85)s vs (12.75±1.32)s]、APTT[(28.31±3.45)s vs (33.44 ±3.21)s]在封管后都延长,差异有统计学意义(P＜0.01);两组导管功能不良发生率、导管感染发生率均没有统计学差异;枸橼酸组平均治疗费用较肝素组低[0.55元/次vs 22元/次].结论 2.5％枸橼酸钠用于带cuff中心静脉导管封管安全、有效、经济,可以常规代替肝素钠.
作者：曹正江；李梨
来源：武警医学 2014 年 25卷 6期
