目的 观察糖尿病(DM)大鼠肾小球上皮细胞蛋白-1(GLEPP1)表达及尿液足细胞(UPC)排泄的改变,吡格列酮对DM大鼠肾小球足细胞分布及UPC排泄的影响.方法 大鼠分为3组,对照组;DM组;吡格列酮治疗组.腹腔注射链脲菌素诱导DM大鼠模型.实验10周末测24h尿蛋白定量(TP)、血清总胆固醇(TC)、血糖(BG).间接免疫荧光法检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podocalyxin以观察UPC排泄水平,检测GLEPP1以观察肾小球足细胞分布.结果 DM组及吡格列酮治疗组UPC、TP、TC、BG较对照组明显升高(P＜0.01).与DM组相比,吡格列酮治疗组TP、BG显著降低(P＜0.01),UPC及TC亦降低(P＜0.05).病理组织肾小球荧光染色示GLEPP1在对照组正常,DM组明显缺失,吡格列酮治疗组呈节段性缺失.UPC与TP呈正相关(rs=0.41,P＜0.05),而与TC、BG无显著相关性(rs =0.19,0.23,P＞0.05).结论 肾小球足细胞缺失参与糖尿病肾病(DN)的发病,UPC检测可作为判断DN病情活动性的标志之一.吡格列酮可减轻DN大鼠尿蛋白,降低TC、血糖,减少足细胞脱落及尿液足细胞的排泄.
作者：邹敏书；赵林双；余健；聂国明；刘雪梅
来源：华南国防医学杂志 2008 年 22卷 1期
