目的 研究三聚氰胺及三聚氰酸导致肾脏损害的机制.方法 将48只SD大鼠随机均分成A组(对照组)、B组[三聚氰胺400 mg/(kg·d)]、C组[三聚氰酸400 mg/(kg·d)]、D组[三聚氰胺30 mg/(kg·d) +三聚氰酸30 mg/(kg·d)],通过灌胃给药.用代谢笼收集前3天24 h尿液,进行尿量、pH值和尿酸排泄量测量;分别于第4天、第31天灌胃前每组采集6只大鼠的血液标本检测血肌酐、尿素氮、尿酸;取双侧肾脏制作快速冰冻切片及石蜡切片(HE染色)观察肾脏病理改变及晶体形成.结果 A组大鼠无明显异常.D组大鼠出现少尿、低pH值尿、尿酸排泄量减少(P＜0.05),血肌酐、血尿素氮、血尿酸升高(P＜0.05);肾脏体积变大、结构不清,许多淡黄色颗粒沉积于肾组织中;病理切片发现许多淡黄色、半透明同心圆形晶体,这些晶体主要集聚于肾小管中,造成肾小管明显扩张、上皮受损等病理改变.B组和C组肾脏病理切片均未见晶体形成,仅见少量肾小管轻度扩张及小管上皮肿胀,但出现尿量增多、尿酸排泄量增多、血尿素氮及血尿酸轻度升高(P＜0.05).结论 单独摄入三聚氰胺或三聚氰酸对大鼠肾脏有轻微和慢性的损害,而二者联合进入大鼠体内,则会在肾脏形成一种晶体堵塞肾小管,造成肾脏损害甚至急性肾功能衰竭,并有进一步诱发尿酸结石的可能.
作者：梁毅文；于永刚；刘刚；李学德；武英杰；廖松柏；廖桂祥
来源：华南国防医学杂志 2010 年 24卷 2期
