目的:探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的相关因素及围产儿结局.方法:2010年03月-2012年02月暨南大学第二临床医学院产科分娩双胎妊娠301例,单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR31例作为病例组,双绒毛膜双胎sIUGR 29例作为对照组1,同期分娩的无sIUGR单绒毛膜双羊膜囊双胎30例作为对照组2.病例组根据胎儿脐动脉舒张末期血流频谱分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型.记录新生儿出生体重、胎盘重量,脐带插入情况及围产儿结局.体重轻者称小胎,体重正常者称大胎.结果:病例组、对照组1及对照组2围产儿死亡率为17.7％(11/62)、5.2％(3/58)及1.7％(1/60),P＜0.01,脐带帆状插入率为46.88％,6.97％及13.33％,P＜0.01；病例组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胎儿宫内死亡率分别为3.6％(1/28)、19.2％(5/26)及12.5％(1/8),P＜0.01；病例组大、小胎胎盘重量为(480±130)、(260±90)g,P＜0.05.结论:单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR围产儿死亡率明显升高.Ⅰ型围产儿结局良好；Ⅱ型易出现围产儿死亡.其相关因素主要有胎盘份额分配不均衡及脐带帆状插入.
作者：林莉；孙秀荣；刘涛；王立晶
来源：湖南师范大学学报（医学版） 2012 年 9卷 4期
