目的:观察和分析全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE评分)和中性粒细胞联合应用对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的预测价值。方法:选取100例ACS患者,对其临床特征、GRACE评分及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、中性粒细胞计数、肌钙蛋白(cTnI)及血脂水平进行观察和比较。结果:ACS患者的总生存期(OS)与吸烟史(HR=1.832)、急性ST段抬高型心梗(HR=2.367)、急性非ST段抬高型心梗(HR=1.754)、应用ACEI/ARB(HR=0.751)、应用醛固酮受体拮抗剂(HR=0.633)、GRACE评分(HR=3.927)、NT-proBNP水平(HR=2.136)、中性粒细胞计数(HR=2.845)、cTnI水平(HR=1.745)等因素具有相关性,GRACE评分和中性粒细胞计数预测ACS远期死亡的用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.854和0.715,高于NT-proBNP水平和cTnI水平,联合应用两个指标预测ACS远期死亡的AUC可达到0.927。结论:ACS患者的预后与多种因素具有相关性,将GRACE评分和中性粒细胞联合应用,可提高针对ACS患者预后的预测效果。
作者:李军;赵志敬;孙冬冬;邱筱娜
来源:湖南师范大学学报(医学版) 2015 年 5期