目的:探讨影响腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤因素以及预防方法。方法:选择我院2010年1月至2014年2月期间收治的需要进行 LC 的胆囊疾病患者2541例,对造成患者胆管损伤的相关影响因素进行对比分析,并回归性分析 LC 中胆管损伤的相关独立危险因素。结果:根据对影响 LC 手术中胆管损伤的相关危险因素进行单因素分析可知术中胆道造影、胆囊炎分期、胆囊三角解剖及手术医师经验等因素与胆管损伤间存在统计学差异,而经过多因素回归分析可知术中胆道造影、胆囊三角解剖及手术医师经验是影响 LC 术中胆管损伤的的相关独立危险因素。结论:胆道造影、胆囊三角解剖及手术医师经验是影响 LC 手术中胆管损伤的独立危险因素,在术中进行胆管造影,丰富手术医师经验以及对胆囊三角解剖结构的充分认识能够降低 LC 中胆管损伤的风险,并且术中操作要尽量轻柔谨慎,而一旦出现胆管损伤应及时进行处理。
作者:王天民;曹江威;李冬雷;卢涛
来源:湖南师范大学学报(医学版) 2015 年 6期