目的 探索托吡酯预防小儿偏头痛发作的有效性、安全性和耐受性.方法 采用前瞻性的方法, 给予小儿偏头痛患者口服托吡酯25~50mg/d, 分早晚两次口服, 从第1周12.5 mg/d开始, 每周递增12.5mg , 最大量至50 mg/d;丙戊酸钠则从200 mg/d, 分早晚两次口服, 必要时增至400 mg/d.观察患者治疗前后头痛发作频率、天数和疼痛程度,同时将托吡酯和丙戊酸钠的上述指标进行对比.结果 平均每月发作频率均较前减少,托吡酯组和丙戊酸钠组分别从12.38次减至 3.52次和14.33次减至 6.48次,2组差别无显著性;平均每月头痛天数均较前减少, 分别从12.43d减至 3.38d和14.58d减至 7.19d,2组差别无显著性.头痛程度均较前减轻, 分别从7.52分减轻至2.00分和 7.24分减轻至 3.19分,2组无显著差别.托吡酯的不良反应为记忆力下降、食欲减退、发热、上呼吸道感染、头痛加重.结论 托吡酯和丙戊酸钠均能有效预防偏头痛发作,且二者疗效无显著性差异.
作者：朱凯云；黄焰；陈俊抛
来源：中国实用神经疾病杂志 2008 年 11卷 10期
