目的 了解认知-行为疗法在原发性失眠患者中的治疗作用.方法 99例原发性失眠患者随机分成3组:认知行为治疗组、药物治疗组和联合治疗组.分别使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价认知-行为疗法、药物疗法(唑吡坦10 mg)及认知-行为疗法结合药物递减疗法(联合治疗)治疗原发性失眠症患者99例的疗效.结果 联合治疗组及药物治疗组在治疗第1周较认知-行为治疗组PSQI值明显下降(P＜0.01);联合治疗组与药物治疗组PSQI相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第6周3组PSQI差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月时联合治疗组与认知-行为治疗组较药物治疗组PSQI明显下降(P＜0.01),联合治疗组与认知-行为治疗组PSQI差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组不同时间点PSQI比较差异有统计学意义(P＜0.01);药物治疗组治疗第1周及治疗第6周与治疗前PSQI比较明显下降(P＜0.01),治疗第6周与治疗3个月时PSQI比较差异无统计学意义(P＞0.05);单纯认知行为治疗组在治疗前与治疗第1周PSQI比较差异无统计学意义(P＞0.05),与治疗第6周及3个月PSQI明显下降(P＜0.01).结论 认知-行为疗法结合非苯二氮卓艹类安眠药物治疗失眠,起效快,与认知-行为疗法治疗同样具有显著稳定持久的远期效果.
作者：张红菊；姚勇；张杰文
来源：中国实用神经疾病杂志 2010 年 13卷 10期
