目的探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗对抑郁症患者的疗效、安全性及生活质量的影响.方法 92例门诊抑郁症患者,随机分为认知行为治疗(cognitive-behavior therapy,CBT)组30例,艾司西酞普兰组(Escitalopram,ES)和二者联合组(ESCBT)各31例.在治疗前和治疗第4、8、12、28周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS) 评价3组患者的抑郁状态、不良反应;采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定治疗前及治疗后12、28周末生活质量.结果 3组脱落率比较差异无统计学意义(P>0.05).(1) HAMD评分:治疗后第4周,3组评分均减少,药物组和联合组减少更明显(P＜0.01);第8、12周,3组评分均明显减少(P＜0.01),尤以联合组更明显;第28周联合组减少最明显,CBT组减少超过药物组(P＜0.01).(2)GQOLI-74评分:治疗后第12、28周,总均分均明显升高,联合组>CBT组>药物组(P<0.01).(3)TESS评分:CBT组无不良反应,联合组与药物组差异无统计学意义(P>0.05).结论 认知行为联合艾司西酞普兰治疗抑郁症效果更好且远期疗效好、安全,患者生活质量高.
作者：郭宇新；刘伟；张志刚；王汝海；曹金霞
来源：中国实用神经疾病杂志 2012 年 15卷 23期
