目的 右美托咪定1.0 μg/kg静脉泵用于颅脑外科手术中的可行性.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期颅脑手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)及对照组(C组).麻醉诱导前20 min:D组右美托咪定按1.0μg/kg总量加入至20 mL生理盐水中,微量泵10 min内输注完毕；C组等量生理盐水微量泵10 min内输注完毕.观察2组患者入室(T0)、切皮(T1)、术中1 h(T2)、术中2 h(T3)、拔管时(T4)的SBP、DBP和HR变化及患者麻醉维持期不同丙泊酚TCI的靶浓度例数.结果 2组患者的性别、年龄、体质量及手术时间差异均无统计学意义(P＞0.05).与入室比较,D组SBP、DBP、HR在切皮和拔管时无显著变化,C组SBP、DBP显著升高,HR显著增快(P＜0.05)；与D组比较,C组在切皮和拔管时SBP、DBP显著升高(P＜0.05),HR显著增快(P＜0.05).D组在麻醉维持期丙泊酚TCI血浆靶浓度≤2.5 μg/mL的病例数明显多于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定(1.0 μg/kg)可使血流动力学平稳,不良反应少,可安全有效用于颅脑外科手术患者.
作者：张斯；魏华；马民玉
来源：中国实用神经疾病杂志 2013 年 16卷 16期
