目的：探讨脑血管造影（DSA）、颅脑CT、经颅多普勒（TCD）的临床诊断价值，以及动脉瘤夹闭或血管内栓塞术、持续腰大池引流的临床治疗效果。方法61例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组，对照组给予动脉瘤夹闭或血管内栓塞术，观察组在此基础上术后第2天行腰大池持续引流，观察2组患者的临床疗效，并比较术后第1、5、10天M C A血流速度、脑脊液压力、红细胞计数的变化。结果观察组总有效率达90·32％，对照组为76·67％，观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0·05）；术后第5、10天观察组大脑中动脉血流速度明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0·05）；术后第5、10天观察组脑脊液压力、红细胞计数均明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0·05）。结论 DSA、颅脑C T扫描、T CD可以明确诊断动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，并能够评价血管痉挛的程度；采取动脉瘤夹闭或血管内栓塞术、持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有满意效果。
作者：幸文利；曾春
来源：中国实用神经疾病杂志 2014 年 21期
