目的：探讨肝性脑病患者的临床特点。方法回顾性分析2012‐12—2014‐12入住我院消化内科住院的82例肝性脑病患者为研究对象，收集患者的病史、临床表现、实验室检查等相关资料，同期选择82例单纯肝硬化患者进行比较，总结肝性脑病患者的临床特点。结果82例肝性脑病患者中，基础病因以乙肝肝硬化最多，占52.44％（43／82）。诱因方面，80例具有明确的发病诱因，以消化道出血最为常见，占26.82％（22／82），其次分别为感染、高蛋白饮食、电解质紊乱、氮质血症、便秘、镇静剂使用。肝性脑病组患者血氨水平显著高于对照组（t＝6.537，P＜0.001）。肝脏功能比较，肝性脑病组患者 ALT和AST水平显著高于单纯肝硬化组（t＝5.142，P＜0.001；t＝3.652，P＜0.001），而白蛋白水平降低，与单纯肝硬化组比较，差异有统计学意义（t＝2.054，P＝0.041）。2组患者血常规白细胞计数、PT、血清肌酐、血糖水平差异也有统计学意义（P＜0.05），而门静脉直径和脾门静脉直径无显著差异（P＞0.05）。结论肝性脑病患者主要以乙肝肝硬化为基础病因，消化道出血为最常见诱发因素，临床应加强肝性脑病的防治。
作者：袁胜春
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 7期
