目的：探讨产科应激事件对产后抑郁症患者神经内分泌功能的影响。方法选取我院2012‐01—2014‐01收治的250例妊娠足月分娩产妇，将出现产科应激事件的患者设为观察组，并随机分成A、B、C、D、E 5组，每组各50例，对应出现的产科应激事件分别为1种、2种、3种、4种、5种。选择同期50例无产科应激反应发生的产妇作为正常对照组，对比各组患者神经内分泌水平及抑郁情况。结果观察组产妇抑郁量表（EPDS ）评分、血清促肾上腺皮质激素释放激素（CRH ）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），血浆多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、5‐羟色胺（5‐HT）水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这种差异随着应激事件种类的增加越发明显。结论产科应激事件会对患者的神经内分泌功能造成严重的影响，患者下丘脑‐脑垂体‐肾上腺轴的轴功能变得亢进，致使产妇的神经内分泌失调，是产妇产后出现抑郁症状的主要原因。
作者：陈志敏
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 10期
