目的 分析结核性脑膜炎患者出现呼吸衰竭的危险因素,为临床诊治结核性脑膜炎提供参考.方法 回顾性分析2014-01—2017-06在新疆维吾尔自治区胸科医院住院的经临床诊断或实验室诊断明确的368例结核性脑膜炎患者,排除115例.其中83例发生呼吸衰竭的患者为A组,抽样83例未出现呼吸衰竭的患者为B组.收集2组患者的临床资料,对危险因素进行Logistic回归分析.结果 单因素分析发现,年龄(χ2=8.149,P=0.004)、头部外伤史(χ2=6.760,P=0.009)、发病时间(χ2=35.687,P=0.000)、GCS评分(χ2=40.886,P=0.000)、肺部感染(χ2=45.413,P=0.000),合并脑梗死(χ2=7.000,P=0.008)等6个方面差异有统计学童意义(P<0.05);对上述因素进一步行多因素分析显示,年龄(χ2=8.149,P=0.004)、发病时间(χ2=35.687,P=0.000)、GCS评分(χ2=40.886,P=0.000)、肺部感染(χ2=45.413,P=0.000)为结核性脑膜炎患者出现呼吸衰竭的危险因素.对于脑脊液蛋白>1.5 g/L的呼吸衰竭患者,脑脊液蛋白水平与GCS评分呈显著的负相关(P<0.01).结论 年龄、发病时间、GCS评分、肺部感染为结核性脑膜炎患者出现呼吸衰竭的危险因素.
作者：买尔旦·阿不来；董正梁；麦吾兰·托胡提
来源：中国实用神经疾病杂志 2018 年 21卷 13期
