目的 探讨替罗非班在脑梗死不同时期的安全性及对血小板活化的影响.方法 120例脑梗死患者被随机分为脑梗死急性期组、脑梗死亚急性期组和对照组.对照组接受阿司匹林+胞二磷胆碱治疗,脑梗死急性期及亚急性期组接受72 h的替罗非班+胞二磷胆碱治疗后,再继续行对照组治疗方案.各组分别于替罗非班治疗前及治疗后,行血小板计数、血尿、便血及血浆凝血酶原时间(PT)检查,同时采用NIHSS评分进行神经功能评定,采用ELISE检测P选择素表达水平,于治疗后第2天行头颅CT检查.结果 在替罗非班治疗结束后,脑梗死急性期组和对照组均未见血尿、便血及颅内出血,3组血小板计数及PT均差异无统计学意义(P>0.05).脑梗死急性期组NIHSS评分及P选择素均较亚急性期组及对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替罗非班在脑梗死急性期及亚急性期应用是安全的,能降低血小板的活化,且在脑梗死急性期具有治疗作用.
作者：杨直堂；苏进营；刘志军；王琮民；王友明；盛学文；刘保国
来源：中国实用神经疾病杂志 2018 年 21卷 20期
