目的 探讨手术切除治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤的预后情况并分析其影响因素.方法 选取79例外科手术治疗的NSCLC脑转移瘤患者,观察其术后转归情况及临床资料,对患者性别、年龄、KPS评分、病理类型、脑转移瘤大小、术后治疗方案等可能影响预后的因素进行单因素分析及Cox多因素分析.结果 79例中67例术前存在神经系统症状,手术治疗后65例(97.01％)神经系统症状明显缓解或消失.79例NSCLC脑转移瘤患者1 a、2 a、3 a生存率分别为48.10％、21.52％、10.13％.单因素分析发现,K PS评分、术后放疗、靶向治疗、颅外转移和原发灶控制情况对患者术后生存期有显著影响(P<0.05);而患者年龄、性别、病理类型、肿瘤直径与术后生存期无明显影响(P>0.05).Cox多因素分析发现,KPS评分、术后放疗、靶向治疗、颅外转移和原发灶控制情况是影响NSCLC脑转移瘤患者生存期的独立因素(P<0.05).结论 外科手术治疗能有效改善NSCLC脑转移瘤患者神经系统不良症状,影响术后患者生存时间的因素包括KPS评分、术后放疗、靶向治疗、颅外转移和原发灶控制情况.
作者：李文；李小磊；赵珂；许春阳；王旭阁
来源：中国实用神经疾病杂志 2020 年 23卷 12期
