目的 探讨儿童脑损伤病因与癫痫的关系,为临床预防、早期干预儿童脑损伤提供理论依据.方法 回顾性分析郑州大学第三附属医院2013-01—2017-12治疗的1194例癫痫患儿及同期1194例非癫痫患儿的临床资料,探讨脑损伤病因与其发生癫痫的关系.结果 1194例癫痫患儿中遗传性病因58例(4.9％),结构性病因449例(37.6％),代谢性病因22例(1.8％),感染性病因42例(3.5％),免疫性病因28例(2.4％),病因未明者595例(49.8％).具体病因包括早产、新生儿低血糖、新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia-ischemic encephalopathy,HIE)、颅内出血、足月小样儿、新生儿高胆红素血症、先天性脑发育不良、遗传代谢病、新生儿重症感染、中枢神经系统感染、自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE);其中癫痫的发生与新生儿HIE、早产、先天性脑发育不良、新生儿低血糖、中枢神经系统感染、AE均有关,且新生儿HIE、早产、新生儿低血糖是癫痫发生的独立危险因素.结论 儿童脑损伤病因与癫痫的发生相关,尤其新生儿HIE、早产、新生儿低血糖.临床医师应重视围生期保健,降低脑损伤发病率,早期干预脑损伤,对于降低癫痫的发病率具有重要的临床意义.
作者：张香敏；刘宗源；王军；徐发林；韩倩
来源：中国实用神经疾病杂志 2020 年 23卷 22期
