目的 探讨CT与MRI在诊断新生儿低血糖脑损伤中的价值.方法 回顾性分析我院2015年1月-2017年1月收治的86例低血糖患儿,分别应用CT、MRI检查,比较CT、MRI典型影像学特点,分析其影响因素.结果 MRI对低血糖脑内损伤检出率显著高于CT (P＜0.05).MRI诊断良好率显著高于CT (P＜0.05),中度、重度率低于CT (P＜0.05),死亡诊断率比较无差异(P＞0.05).CT典型影像学特点:病变区表现为斑片状高密度影,6个月复检发现3例患儿出现继发性脑积水,脑侧室内见等密度.MRI典型影像学特点:患儿发生出血2d后,影像表现为T1WI像等信号,T2WI像呈现低信号;出血12d内,T1WIT1WI呈高信号,T2WI像为低信号.T1WIT2WI13d以后,出血区逐渐液化T1WI呈T1WI低信号,T2WIT2WI高信号.分娩方式、妊娠期高血压与新生儿低血糖性脑损伤发生无关(P＞0.05),伴糖尿病、早产/低产儿、首次哺乳时间＞24h、血糖＜2.2mmol/L、低血糖持续时间＞24h是新生儿低血糖性脑损伤的危险因素(P＜0.05).结论 MRI检测新生儿低血糖脑损伤较CT诊断率高,能显著提高脑损伤病灶检出率.
作者：苌俊明；李德亮；朱萍；赵杰；安静
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 1期
