目的 分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和微栓子信号对脑卒中患者近期预后不良的预测价值.方法 回顾性分析信阳市中心医院83例脑卒中患者的临床资料和实验室资料,按照改良Rankin量表评分,其中评分>2分者为预后不良组(26例),评分≤2分者为预后良好组(57例).比较2组患者临床资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析微栓子信号阳性率、Lp-PLA2水平对患者近期预后不良的预测价值.结果 相比预后良好组,预后不良组入院时微栓子信号阳性率(42.31％vs 14.04％)和Lp-PLA2含量[(371.78±84.23)μg/L较(259.84±72.33)μg/L]均明显增高(χ2=6.56,P=0.01;t=6.21,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,微栓子信号阴性/Lp-PLA2升高、微栓子信号阳性/Lp-PLA2升高均可提示脑卒中患者近期预后不良,其预测患者预后不良的OR值分别为2.01、3.68,95％CI分别为1.07～3.77、1.63～8.27,均P<0.05.结论 脑卒中患者入院时Lp-PLA2浓度增高是其近期预后不良的预测因子,微栓子信号阳性可提升高Lp-PLA2对预后不良的预测价值,微栓子信号阴性/Lp-PLA2升高、微栓子信号阳性/Lp-PLA2升高均可作为评估脑卒中患者近期预后不良的预测因子.
作者：祝孔辉；李浩；常建军
来源：中国实用神经疾病杂志 2021 年 24卷 19期
