目的 探讨缺血性脑血管病患者血小板高反应性与脑梗死分型及预后的关系.方法 选择2019-07—2020-12在上海中医药大学附属龙华医院神经内科住院治疗的220例脑梗死患者为研究对象,根据OCSP分型标准将220例患者分为TACI(n=54)、PACI(n=60)、POCI(n=32)和LACI(n=74)4种亚型,对比各亚型患者的基础资料及实验室指标,对比不同分型患者血小板表达水平及NIHSS评分,通过Spearman法分析患者的OCSP分型与血小板水平的相关性.采用Logistic回归法分析影响脑梗死患者OCSP分型的因素,根据多因素分析结果建立模型,并对预测模型进行评价.对患者随访半年,探讨血小板高反应性对患者的预后影响.结果 分型各组患者在收缩压、TC、Hcy、梗死体积、高血压史、脑血管狭窄程度等方面差异有统计学意义(P<0.05),TACI型患者中血小板高反应性的发生率显著高于其他3种亚型(P<0.05).NIHSS评分随着血小板水平的升高呈逐渐上升趋势,TACI型患者的血小板水平在4种亚型中最高,为(361.67±23.52)×109个/L;PACI型患者血小板水平在4种亚型中最低,为(314.27±10.14)×109个/L,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示OCSP分型中TACI型与血小板水平呈显著正相关(r=0.683,P<0.05).Logistic回归分析表明高血压史、Hcy、梗死体积以及血小板
作者：俞志刚；方邦江；孙丽华；曹敏；郭全；屠亦文
来源：中国实用神经疾病杂志 2021 年 24卷 22期
