目的 探讨粘连性肠梗阻腹腔镜肠粘连松解术的临床效果.方法 回顾性分析民权县人民医院普外科 2019-05-2022-05 行肠粘连松解术治疗的54 例粘连性肠梗阻患者的临床资料,分为腔镜组和开腹组,各27 例.比较2 组患者的手术时间、术中出血量等围手术指标.分别于手术前后检测患者的血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)水平.统计术后并发症和随访期间肠梗阻的复发情况.结果 腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、首次下床活动时间和住院时间均短(少)于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2 组患者术前的CPR、PA水平差异无统计学意义(P＞0.05).术后第 5 天时,2 组患者的CPR、PA水平均较术前降低,其中腔镜组患者的CRP、PA水平低于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).腔镜组患者术后并发症发生率及随访期间的肠梗阻复发率均低于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹肠粘连松解术比较,腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,有助于减轻机体的应激反应和促进胃肠道功能早期恢复,而且术后并发症及肠梗阻复发风险低.但应规范手术操作,严格掌握好手术适应证及中转开腹手术时机.
作者：田娜
来源：河南外科学杂志 2023 年 29卷 5期
