目的:分析拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗肝损害干预作用的效果.方法:在线检索PubMed,Web of Science,Embase,the Cochrane Library以及中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,万方数字化期刊全文数据库和重庆维普数据库中关于拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗肝损害干预作用的临床随机对照试验,采用Stata1 1.0软件对入选研究进行Meta分析.结果:共15项随机对照试验包含967例(其中试验组564例,对照组403例)慢性乙型肝炎合并肺结核的患者符合入选标准.Meta分析结果显示:观察组的ALT,AST,TBIL值及HBV-DNA载量均低于对照组,其合并的标准化均数差(95％ CI)值分别为-2.58(-3.55,-1.60),-2.43(-3.33,-1.54),-1.56(-2.18,-0.94)及-6.91(-8.90,-4.92),而反映肝功能损伤情况的OR值的合并效应量为0.11(95％ CI:0.06,0.19),且各合并效应量均有统计学意义(P＜0.05).结论:拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗引起的肝损害的干预作用效果良好,且可降低乙肝患者体内的病毒载量的水平.
作者：惠石生；陈立章；李战战
来源：中南大学学报（医学版） 2015 年 40卷 8期
