目的:探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine tumors,GI-NETs)的临床表现、诊治方法及预后的相关影响因素.方法:根据手术方法将2004年1月至2014年10月中南大学湘雅医院胃肠外科收治的52例GI-NETs患者(其中1例患者因身体情况差取消了手术)分为局部切除组(n=21)与经腹切除组(n=30),对两组患者的临床资料、治疗方法及结果进行回顾性分析.结果:52例GI-NETs患者的临床表现均无特异性,多表现为局部侵袭或压迫症状.CT表现亦缺乏较特异的征象,直径大于1 cm的GI-NETs常表现为消化道壁的局部增厚、隆起、软组织块影,体积大者可见坏死,中度强化.52例标本免疫组织化学检测嗜铬粒蛋白A阳性率为63.5％,突触素阳性率为88.5％.除1例患者因身体情况差取消手术外,其余患者均经手术治疗,经腹切除共30例(57.7％),内镜下或经肛局部切除共21例(40.4％).全组患者中仅7例接受放射治疗和化学治疗.随访3～132个月,共7例死亡,其余均存活.局部切除组与经腹切除组的中位生存时间分别为39.5和43.0个月,差异无统计学意义(p＞0.05).结论:充分认识GI-NETs的生物学特征、早期诊断并及时进行个体化治疗,可望达到创伤小、生存期长的良好效果.
作者：王祎楠；周园；刘合利；裴海平
来源：中南大学学报（医学版） 2016 年 41卷 3期
