目的:探讨术后第3天吲哚菁绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 minutes,ICG R15)联合标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)对肝细胞癌术后肝功能不全的预测价值.方法:回顾性研究中南大学湘雅医院普通外科在2015年1月至2016年2月期间收治的61例肝细胞癌行肝部分切除术患者的临床资料,并将其分为肝功能良好组(n=40)与肝功能不全组(n=21),采用单因素分析筛选术后肝功能不全发生的危险因素,采用回归分析筛选术后肝功能不全的独立危险因素并建立同归方程,采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析单一的独立危险因素与联合的独立危险因素在术后肝功能不全诊断上的价值差异.结果:61例手术患者中共有21例发生术后肝功能不全,肝功能不全发生率为34.4％.术后肝功能良好组与肝功能不全组在手术时间、肝门阻断时间、肿瘤体积、切除肝体积方面差异均无统计学意义(均P＞0.05);而在术后ICG R15,术中出血量和SRLV上差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后ICG R15,术中出血量和SRLV是术后肝功能不全的危险因素.回归分析提示:术后ICG R15和SRLV是术后肝功能不全的独立危险因素,回归方程为logit(P)=1.277+0.140×术后ICG R15-5.125×SRLV.术后ICG R15联合SRLV的R

作者：梅理祥；王栋；李欢妮；李增博；周乐杜

来源：中南大学学报（医学版） 2017 年 42卷 6期